Почему ноет спина?

У меня периодически ноет поясница. Вроде бы и не жгучая боль, как многие описывают радикулит, но при этом не дающая о себе забыть. Ноет и тянет, мне это мешает. Но я совершенно не знаю, к какому врачу по этому поводу обращаться. К остеопату сходил по рекомендации соседки, боль не прошла. Подскажите, что это может быть и что делать?

Геннадий, Сызрань

Владимир Лушников, невролог, к. м. н., Волгоград

– Уважаемый Геннадий, как вы, наверное, понимаете, на страницах журнала никто не может ставить точных диагнозов и назначать лечение. Это даже опасно, тем более что не имеется возможности расспросить вас и осмотреть.

Однако предположить некоторые заболевания возможно. Конечно, в первую очередь в голову приходят мысли о поражениях позвоночника, мышц или нервов. Это может быть остеохондроз – распространенное в наше время заболевание. Подтвердить диагноз может врач-ортопед или хирург на основании рентгенограммы или данных МРТ (магнитно-резонансная томография). Ортопед может установить и искривление позвоночника, которое также может служить причиной вашего дискомфорта. Рентгенограмма позволит увидеть перелом позвонков или опухоль.

Патология нервной ткани – защемления нервов, например – может вызывать болезненность в области поясницы. Однако она, как правило, выражена сильнее. То же самое касается воспалений нервов – в таких случаях боль носит стреляющий характер и причиняет мучение. Однако если у ортопеда все «чисто», посетите невролога для осмотра и исключения патологии нервов. У мужчин старше 40 лет довольно часто встречается грыжа межпозвонкового диска. И самый первый симптом данной патологии – боль в пояснице, которая имеет тенденцию нарастать в вертикальном положении тела и утихать в горизонтальном. И тут уж без очной консультации хирурга не обойтись.

Иван Васлиев, уролог, к. м. н., Нижний Новгород:

– Иногда боли в области поясницы могут быть обусловлены заболеванием почек или мочеполовыми инфекциями. Как правило, для такой ситуации характерна определенная локализация боли – по обеим (или одной) сторонам позвоночника. Позвоночник при этом «чувствует» себя нормально.

Интенсивная боль в пояснице может быть вызвана травмой почки при падении или ударе. Постарайтесь вспомнить, не было ли подобной ситуации. Так как ваша боль возникает периодически, скорее всего она связана все-таки с инфекцией (если дело в почках, конечно). Как правило, в дополнение к этой боли вы можете заметить повышение температуры тела, болезненность или дискомфорт при мочеиспускании. Также зачастую наблюдается помутнение мочи из-за слизи и бактерий.

Помимо боли, вызванной повреждением почки от травмы или ушиба, существуют и симптомы почечной инфекции. Боль, вызванная почечной инфекцией, имеет намного более общий характер, нежели  боль от травмы почки. В дополнение к симптомам почечной инфекции часто возникают жар, боль при мочеиспускании и кровь в моче.

Чтобы понять, имеется ли у вас инфекция почек, необходимо обратиться за консультацией к нефрологу. Как правило, доктор после проведения осмотра назначает ряд обследований. В первую очередь это анализы мочи, а также УЗИ почек. При обнаружении признаков воспаления нефролог назначит дополнительные лабораторно-инструментальные исследования для уточнения диагноза. Но помните: обратиться к доктору следует как можно скорее. Хроническая, непролеченная почечная инфекция с годами приведет к почечной недостаточности!

Анна Малышкина, терапевт, врач 1-й категории, Москва:

– Боль в спине может быть вызвана целым рядом причин. Установив свою, вы повышаете шанс на благополучное лечение и скорое выздоровление.

Итак, проблемы со спиной и болью в пояснице могут возникнуть у:
людей с избыточным весом, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, чей труд связан с постоянным сидением, людей, чрезмерно нагружающих себя в тренажерном зале, дачников, проводящих много времени в согнутом положении при пропалывании грядок, людей, часто поднимающих тяжести,
беременных и недавно родивших женщин.

Берегите спину!