Что делать, если у ребенка рак крови?

Выходит в свет пособие для родителей, которые столкнулись с онкологическим заболеванием у ребенка. «Книга в помощь» содержит ответы на многие вопросы о лечении, рекомендации по питанию, гигиене, психологические советы, как настроить родителей и ребенка на победу. Инициатором стала мама мальчика, у которого диагностировали рак крови. Соавторами пособия выступили ведущие эксперты в области лечения рака, лучевой терапии, переливания крови, психологии и реабилитации.

Наталия Леднева, автор и руководитель проекта «Книга в помощь», мама мальчика Серафима, у которого в 1 год и 2 месяца диагностировали острый лейкоз (рак крови):

- Первое время в больнице я не понимала ничего. Мой мозг замерз и даже элементарную информацию перерабатывал со скрежетом. Когда спустя некоторое время я немного “оттаяла”, то стала замечать: новенькие мамы задают одни и те же вопросы (организационные, медицинские, бытовые). Те самые вопросы, которые я сама задавала. Необходимость собрать все ответы в одном месте показалась мне очевидной, и я начала работу.

Справка:

Эта пособие для родителей, чьи дети больны лейкозом (раком крови). Но большая ее часть полезна и в случаях других онкодиагнозов, лечение которых включает химиотерапию. Здесь содержатся ответы на вопросы, которые возникают у родителей после постановки ребенку диагноза: какие процедуры предстоят, какие могут быть побочные эффекты и как уменьшить дискомфорт от них, как успокоить себя и ребенка и настроиться на победу, как питаться и т. д.

Диета при лейкозе

При лечении лейкоза есть ограничения на продукты, которые можно давать ребенку, и предписания, как готовить пищу. Некоторые ограничения распространяются на весь период лечения, некоторые являются временными на период аплазии кроветворения или осложнений со стороны желудочнокишечного тракта.

Ликбез:

Аплазия кроветворения — нарушение или отсутвтие кроветоворения.

Абсолютные ограничения

Только диетическая пища!

Еда должна быть диетической. Следует исключить из рациона все консервированное, жареное, маринованное, острое, копченое, жирное.

Нет фастфуду!

Категорически запрещается давать ребенку любую еду из уличных лотков и сетей быстрого
питания.

Нет полуфабрикатам!

Категорически запрещается готовить ребенку еду из полуфабрикатов. Категорически запрещается давать ребенку покупные салаты.

Только то, с чего можно снять кожуру!

Ребенку можно давать только те свежие овощи и фрукты, с которых можно снять или срезать кожуру.

Отдельная посуда!

У ребенка должна быть своя посуда, из которой ест только он.

Есть из своей тарелки!

Ребенку запрещается есть из общей тарелки, пробовать кусочки из тарелок других людей, доедать и допивать за другими людьми.

Сразу мыть посуду!

Необходимо выбрасывать недоеденную пищу и мыть посуду сразу после приема пищи.

Доп. ограничения (в период аплазии кроветворения)

Стерильность!

Вся еда должна быть стерильна (например, баночное питание для младенцев) или обработана высокой температурой или в СВЧ непосредственно перед приемом пищи. Продукты, запакованные фабрично со сроком хранения более года, можно считать стерильными.

Готовить день в день!

Ребенка можно кормить только едой, приготовленной в этот день. На следующий день пища становится непригодной.

Мягкая и теплая!

Пища должна быть мягкой. Если ребенка тошнит, то лучше давать пюреобразную или желеобразную пищу. Запрещено давать пищу, которая может повредить слизистую оболочку рта. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Нет «БИО»!

Запрещено давать ребенку продукты, содержащие живые культуры: йогурты, кефиры и т. д. с пометкой «био», «бифидо» или «пробиотики».

Наталия Леднева, мама Серафима:

- Сейчас на многих продуктах в целях рекламы пишут привлекательные, но не всегда понятные слова. Различайте пробиотики и пребиотики. Пробиотики — это бактерии. Продукты с пробиотиками давать ребенку нельзя. Пребиотики — это пищевые волокна. Они стимулируют полезную для человеческого организма кишечную микрофлору. Продукты с пребиотиками давать ребенку можно.

Чтобы запомнить, что можно, чего нельзя, можно придумать мнемоническое правило, например: «Пребиотики — прекрасно, Пробиотики — противно, протухло» или «Пребиотики — бери, Пробиотики — брось».

Продукты: разрешено и запрещено

Напитки

Разрешено:

Свежая кипяченая вода, фабрично упакованная простая и минеральная вода, фабричный чай в пакетиках, заваренный кипяткомСвежезаваренный листовой чай, залитый кипятком, фруктовые соки с низким содержанием сахара, смеси для энтерального питания, пастеризованное молоко

Запрещено:

Вода из природных или церковных источников, чай из несвежей заварки, чай, заваренный не кипятком (теплой или холодной водой), быстрорастворимый охлажденный чай, любые компоты, приготовленные в больших объемах

Хлеб, каши, хлопья

Разрешено:

Фабрично упакованные хлеб и булочки, за исключением неразрешенных, свежий сегодняшний хлеб, за исключением неразрешенного

Запрещено:

Неупакованные изделия, сырые зерновые продукты, мюсли, содержащие сухие фрукты или орехи, тмин, другие семена, содержащие дрожжи, кондитерские изделия

Сухие завтраки

Разрешено:

Герметично упакованные

Запрещено:

Чипсы, сухарики, соленые палочки

Десерты и сладости

Разрешено:

Фабрично упакованное печенье, свежее домашнее печенье, кроме запрещенных, фабрично упакованные десерты с возможностью хранения при комнатной, температуре и не содержащие сухофруктов или орехов, домашнее печеное яблоко, консервированные компоты, мармелад, зефир, пастила

Запрещено:

Содержащие сухофрукты, семечки орехи, содержащие взбитые сливки, не предназначенные для длительного хранения, халва, карамель, сосательные конфеты

Яйца

Разрешено:

Вкрутую, омлет (не более двух яиц)

Запрещено:

Сырые, всмятку, «в мешочек», яичница

Фрукты и соки

Разрешено:

Любые консервированные или вареные, соки в индивидуальных упаковках, сырые фрукты, с которых можно снять журу (яблоки, бананы, груши, киви и т. д.). Фрукты необходимо вымыть (кроме бананов, их мыть нельзя - у банана очень пористая кожура. При мытье сквозь нее вместе с водой могут проникнуть бактерии и грязь.), затем очистить от кожуры и семечек. Ребенку можно давать только мякоть.

Запрещено:

Сухофрукты, орехи (в том числе кокос), любые сырые фрукты с тонкой кожурой (виноград, вишня, черешня, рябина, абрикосы, мелкие сливы и т. д.), дыни и арбузы, персики, хурма — нежелательно, замороженные фрукты и ягоды, цитрусовые, гранаты, ягоды

Овощи, зелень, грибы

Разрешено:

Любые вареные, консервированные в собственном соку в небольших количествах (горох, кукуруза, фасоль и т. д.), сырые овощи, очищенные от кожуры (помидоры, огурцы, морковь, крупный редис и т. д.), домашние соленые овощи

Запрещено:

Сырые овощи, которые нельзя очистить от кожуры (горох, капуста, кукуруза и т. д.), грибы, зелень — салатные листья, лук, укроп, петрушка и т. д. , фабрично произведенные маринованные, соленые овощи, домашние маринованные овощи

Супы

Разрешено:

Любые, но обязательно с кипячением

Запрещено:

Холодные супы из свежих овощей — окрошка, свекольник, (ботвинья)

Гарниры

Разрешено:

Картофель вареный, пюре, макаронные изделия, вареные овощные пюре, рис

Мясо, птица, рыба

Разрешено:

Термически обработанные, нежирная говядина или свинина, проваренная или запеченная

Запрещено:

Сырые мясо и рыба, суши, мясо с кровью, пельмени, манты, любые потроха, магазинные мясные или рыбные салаты, фарш промышленного приготовления, копченые и вареные колбасы, сушеная, вяленая, копченая рыба

Молочные продукты, сыры

Разрешено:

Пастеризованные свежие молочные продукты с длительным сроком хранения, молочные продукты с детской кухни, молочные продукты без бифидобактерий, плавленый или термически обработанный сыр

Запрещено:

Мороженое, сметана, натуральные сыры, особенно с плесенью, йогурты

Масло

Разрешено:

Масло (сливочное и растительное) должно добавляться в пищу до термической обработки

Приправы и пряности

Разрешено:

Соль, автоклавированный перец

Запрещено:

Любые пряности, свежие травы, черный перец горошком, четчуп, майонез

Если вы сомневаетесь, можно ли давать ребенку тот или иной продукт, посоветуйтесь с врачом.