Синдром белого халата

«Расскажите, пожалуйста, что такое синдром белого халата?» Маргарита, Москва

– Синдром белого халата объясняет, почему у многих пациентов в присутствии медперсонала регистрируется более высокое артериальное давление, чем дома. Это может привести к гипердиагностике гипертонии и назначению ненужного лечения. Считается, что артериальная гипертензия, выявляемая при суточном мониторировании и при самостоятельном измерении давления в домашних условиях, лучше отражает вероятность риска сердечно-сосудистых осложнений, чем когда давление измеряется эпизодически в кабинете врача. Согласно российским и зарубежным рекомендациям, артериальное давление врач должен измерять только после того, как пациент спокойно посидит в его в кабинете в течение 5 минут, что часто не выполняется. Пациент должен сидеть, а рука, на которой измеряется давление, должна быть согнутой в локтевом суставе и лежать на столе на уровне сердца. Если предплечье расположено неправильно, уровень артериального давления, как правило, выше на 10 мм рт. ст. Использование манжеты, которая является слишком большой или слишком маленькой для руки пациента, также может быть причиной ошибок.

«Постоянно слышу о том, что сейчас у людей очень часто находят болезни легких. Это может быть связано с обилием машин?»
Ольга, Челябинск

– В октябре в журнале Ameri­can Journal of Respiratory and Critical Care Medicine были опубликованы результаты исследования, оценивающего воздействие загрязнения воздуха на развитие хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ). В Дании в течение 35 лет изучалась взаимосвязь дорожно-транспортного загрязнения воздуха и заболеваемости ХОБЛ. В исследовании участвовали 57 тысяч человек. Регистрировался ряд параметров – среднегодовые уровни выхлопных газов (диоксида азота и оксидов азота) в районах проживания, показатели интенсивности дорожно-транспортного движения вблизи дома и работы. Выводы таковы: длительное воздействие загрязнения воздуха, возможно, способствует развитию ХОБЛ, особенно у людей с повышенной восприимчивостью к диоксиду азота, у лиц с диабетом и астмой. Однако исследователи отмечают, что для конкретного человека этот риск намного меньше, чем тот, что обусловлен курением.

Рубрика: Здоровье

Поделиться статьей
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика