Насколько опасна ветряная оспа?
Слышала, что вакцина против ветрянки внесена в Календарь прививок России? Неужели болезнь так опасна? Ведь почти все мы ею переболели
Слышала, что вакцина против ветрянки внесена в Календарь прививок России? Неужели болезнь так опасна? Ведь почти все мы ею переболели.
Анна Сазонова, Шатура
Миф
Ветрянка безопасна, и даже необходимо ею переболеть.
На самом деле
Это опасное заблуждение, вызванное недостатком информации о заболевании и длительным отсутствием в стране вакцин против нее. Это одна из самых распространенных инфекций в мире. Она может вызывать тяжелые осложнения, смерть (у детей в возрасте до 1 года и у взрослых).
Ветрянка взрослеет
Ежегодно в России ветряной оспой заболевают 750 тыс. человек. Заболевание считается детским, поскольку почти 50% случаев приходится на возраст от 5 до 9 лет, к 7 годам инфекцию переносят 80% детей. Но сейчас оно «взрослеет» – уже 10% приходится на детей старше 15 лет и взрослых. При этом болезнь протекает гораздо тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка, массивные высыпания, сильный зуд), а риск осложнений – намного выше. Увеличивается и вероятность смерти.
Осложнения
Поражения нервной системы и головного мозга, пневмония, тяжелые кожные инфекции, обезображивающие рубцы на коже. В результате вторичного инфицирования кожных высыпаний может развиться гнойное воспаление мягких тканей и сепсис. Воспаление сердечной мышцы, поражение кожи и лимфоузлов.
Ликбез
Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудитель – вирус Варицелла-зостер. Передается воздушно-капельным путем. Из тех, кто контактировал с больным, заболевают 100%. Больные заразны за 1–2 дня до появления сыпи и остаются таковыми еще 4–5 дней после появления последних высыпаний.
Надежда Снегова, д. м. н., вед. н. сотр. отделения детской иммунопатологии НИИ иммунологии:
– Ветряная оспа в тяжелой форме и смертельные случаи отмечаются у детей, принимающих стероидные гормоны, например для лечения бронхиальной астмы. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин и новорожденных. Внутриутробное поражение плода может привести к врожденной ветряной оспе или
неонатальной ветряной оспе, что в 30% случаев приводит к смерти ребенка.
Владимир Таточенко, профессор, д. м. н., заслуженный деятель науки РФ, ведущий научный сотрудник НЦЗД:
– Единственный способ профилактики ветряной оспы, рекомендованный ведущими международными и российскими органами здравоохранения, – вакцинация. Уже более 25 лет для борьбы с ветряной оспой во всем мире применяется живая аттенуированная (ослабленная) вакцина. Она содержит вирус, который был модифицирован и ослаблен в лабораторных условиях, чтобы он мог продуцировать иммунитет, достаточный для защиты от заболевания, но при этом не имел болезнетворных свойств.
Как бороться
Медпрепараты и санитарно-гигиенические меры малоэффективны.
Типичное течение ветрянки
0-й день: инфицирование
– вирус попадает в организм через слизистые оболочки
– вирус размножается в лимфатических узлах
4–6-й дни: размножение вируса
– вирус попадает во внутренние органы (печень, почки)
– вирус попадает в кровь
9–10-й дни: вирус разносится по всему организму
14-й день: появляется сыпь на коже
Лечение ветряной оспы
Изоляция больного: пациент заразен с 1–2-го дня до и до 4–5-го дней после появления сыпи
Три направления лечения:
– Симптоматическое: в основном применение жаропонижающих средств
– Специфическая терапия: противовирусные препараты (ацикловир, интерферон альфа)
– Иммунотерапия: (инъекции специфического иммуноглобулина (VZIG – VaricellaZoster Immunoglobulin – в России не зарегистрирован).
Родственник: опоясывающий лишай
Вирус может сохраняться в нервных узлах и вызывать опоясывающий лишай (у 20% людей, перенесших в прошлом ветрянку). Он может возникнуть после 50 лет или при ослабленном иммунитете.
Мнение экспертов:
Необходимо вакцинировать всех детей начиная с возраста 12 месяцев.