Крепкие нервы – звонкий голос

Как беречь и как лечить наш голосовой аппарат? 

Светлана Богданец
оториноларинголог, к.м.н.,
клиника «Первый доктор», Москва

Слабый голос

Особо беречь голос рекомендуем лицам вспыльчивым, впечатлительным, страдающим резкими колебаниями настроения и плаксивым – иначе говоря, тем, у кого есть эмоциональные нарушения. На этой почве пусковым механизмом для появления местных изменений голоса могут стать обычные переживания, связанные с неприятностями на работе или разладом в семье. Под влиянием эмоций и стресса при произнесении может появляться ощущение повышенной утомляемости или фонастения – слабость голоса. Порой такие нарушения отмечаются однократно, но могут и стать хроническими.

У моей 15-летней дочери Оксаны после ангины очень хриплый голос. Проверялись в больнице: связки отличные, но почему-то не смыкаются. Очень страдает ребенок – никакого общения не получается! Подскажите, что нам делать.
Валерий Николаевич, Якутия

Нет голоса!

Если нервные расстройства – привычное дело, истерические состояния могут принести другое заболевание голосового аппарата – функциональную афонию (отсутствие звучного голоса при сохранении речи шепотом). Любопытно, что при истерическом неврозе нарушения голоса возникают внезапно, на фоне абсолютного здоровья, но на почве того, что больные желают их появления! Они не стесняются симптома и не тяготятся им, а, напротив, стремятся подчеркнуть тяжесть своего заболевания и высказать неверие в возможность выздоровления, потому что это им в какой-то мере выгодно. Жалобы сводятся к ощущению налипания слизи и комка в горле. В итоге функциональная афония может исчезнуть так же внезапно, как и появилась, а может и закрепиться. Такой исход чаще встречается у людей с трудноразрешимыми психологическими ситуациями: у них голосовые нарушения срабатывают как защитный рефлекс. Функциональная афония также может развиться у перенесших острые воспалительные заболевания гортани или обострение хронического ларингита. Интересный парадокс: в спокойном состоянии при афонии голос обычно приглушенный, но кашель и смех бывают звучными. В тот период, когда пациент не может говорить свободно и, стараясь беречь горло, общается шепотом, происходит фиксация неправильного механизма голосообразования. Поэтому нарочно шептать не надо – не поможет, лучше обратиться к врачу, ибо тут потребуется помощь специалиста.

Усталый голос

Голосовые нагрузки во время и после ОРВИ, простуды, ангины снижают мышечный тонус голосовых складок и дают гипотонусную дисфонию. В группу провокаторов этого заболевания также входят бронхиты, трахеиты, вегетососудистая дистония, гормональные дисфункции и стрессовые ситуации. Больные жалуются на быструю утомляемость голоса, охриплость, уменьшение силы голоса. Слизистая оболочка гортани и трахеи остается без воспалительных изменений, голосовые складки подвижны, вот только тонус их снижен.

Металлический голос

При форсированной силовой манере речи или пения (особенно в шумной обстановке) развивается гипертонусная дисфония. Ей сопутствуют перенапряжение мышц брюшного пресса, толчкообразное движение диафрагмы, напряжение мускулатуры лица и шеи, сопровождающееся набуханием вен шеи. Основные жалобы больных: охриплость голоса, болевые ощущения в области гортани, глотки и шеи, постоянное желание откашлять слизь и мокроту, быстрая утомляемость голоса. Голос у больных становится резким, пронзительным, с металлическим оттенком, звучит напряженно.

Как лечить?

Какими бы ни были изменения голоса, наша задача – вовремя их отследить и приняться за лечение. Подобные неполадки врачи устраняют с помощью психотерапии, медикаментозных средств (седативные препараты, спазмолитики), физиотерапии, голосовой и дыхательной тренировки, иглорефлексотерапии. В домашних условиях восстановления голоса можно достигнуть фонопедическими упражнениями. Однако и они не принесут пользы, если применять их без рекомендации врача – советуем вам помнить об этом.

Интересно, что…

...образование голоса и речи начинается с коры головного мозга. В ней находится центр координации работы дыхательного, голосового и артикуляционного аппаратов, обладающих всем необходимым для того, чтобы мы могли говорить и произносить звуки.

Ликбез

Врач поставил диагноз, а вы не можете в нем разобраться? Читайте наш словарь!

Артикуляция – совместная деятельность голосовых связок, языка, губ и других органов для членораздельной речи.

Афония – отсутствие или потеря голоса.

Дисфония – нарушение голосообразования.

Миастения – повышенная утомляемость или слабость отдельных групп мышц.

Паретичность – неполный паралич или ослабление мышцы или группы мышц.

Спастичность – состояние повышенного мышечного тонуса.

Фонастения – слабость голоса.

Фонация – образование голосовых звуков, особенно во время речи.

Примеры фонопедических упражнений

По методике Виктора Емельянова
(фонопед, отоларинголог)

1 Бесшумно дышите на ладони, как на морозе, чтобы только ощутить поток  воздуха.

2 Постарайтесь «шипеть» гортанью: сделайте вдох носом и шумный выдох (не должно быть слышно никаких звуков, кроме шипения).

3 Упражнение «скрип»: сделайте вдох носом и «скрипение» гортанью на выдохе.

4 Упражнение «скрип» с переходом на звук «а» в низком регистре, на широкой улыбке (как в манере исполнения русских народных песен).

5 Упражнение «скрип», переход на «а» (в народной манере) в низком регистре, затем – на «у» (в академической манере) в высоком регистре.

6 Упражнение «скрип»; делая его, старайтесь произнести последовательно звуки «а», «у», «ой!» («ой!» – крикнуть, как бы удивляясь).

Скорая помощь

Если голос подвел в самую неподходящую минуту, советуем вам несколько методов его быстрого восстановления:

1 Выпейте успокоительное: настойку валерианы или пустырника.

2 Побольше теплого питья, можно сделать коктейль:   боржоми + молоко + сливочное масло.

3 Если есть время, попробуйте делать ингаляции с эвкалиптом 3 раза в день до восстановления голоса.

4 Согревающей мазью (например «Доктор Мом») намажьте область горла и обвяжите шерстяным шарфом; делайте так не менее 2 раз в день.

5 Таблетки фалиминта рассасывать до 8 шт. в день.

6 Одну таблетку мукалтина растворить в половине стакана теплой воды, выпить в течение дня небольшими глотками.