Почему слабеют мышцы?
«У меня уже несколько раз был иридоциклит. Почему?»
Ольга, Калининград
– При таком заболевании глаз, как иридоциклит, воспаляются радужная оболочка (определяющая их цвет) и так называемое цилиарное тело. Оно представляет собой округлое образование, состоящее из мышц и сосудов, окружающих хрусталик. Чаще всего причиной воспаления является инфекция – различные вирусы (например герпеса) и бактерии. Провоцирующими факторами заболевания могут быть переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринная патология. Еще одной довольно редкой причиной иридоциклита является заболевание суставов.
«Расскажите, как лечат миастению. Существует ли центр по лечению и где он находится?»
Марина, Орел
– Миастения – серьезное заболевание скелетных (поперечнополосатых) мышц. Для сокращения мышцы необходима передача сигнала от нерва к ней, которая осуществляется с помощью специального вещества – ацетилхолина. При миастении образуются антитела к собственным клеткам, воспринимающим ацетилхолин. Причина этого до конца не установлена. Главное клиническое проявление миастении – слабость и сильная утомляемость скелетной мускулатуры. Как правило, вначале больные жалуются на опущение верхних век и двоение в глазах. В дальнейшем присоединяется слабость в других группах мышц, нарушения глотания и голосовой функции. В целом это приобретенное заболевание; от 20 до 40 лет оно чаще поражает женщин, а от 65 до 75 – в одинаковой степени женщин и мужчин. Для уточнения диагноза необходимо обследование, включающее проведение электронейромиографии, пробы с подкожным введением лекарства – прозерина, которое уменьшает проявление мышечной слабости. Для исключения опухоли вилочковой железы, встречающейся у больных миастенией, необходимо сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В лечении применяют средства, тормозящие распад ацетилхолина, стероидные гормоны, иногда прибегают к удалению вилочковой железы. В Москве уже давно функционирует Миастенический центр при НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН.