10.02.2010

Отвечает доктор

Гинеколог

Гинеколог

Татьяна Казначеева, ассистент кафедры МГМСУ, эксперт программы «Сюрпризов – нет!», к.м.н.

Как принимать КОК

Прочитала в одном из декабрьских номеров «Здоровья в доме», что необходимо делать перерывы в приеме противозачаточных таблеток каждые полгода и чистить кишечник и печень «от гормонов». Однако раньше я слышала, что, наоборот, никаких перерывов делать не нужно. Разъясните, пожалуйста.

Галина, Электросталь Московской области

У важаемая Галина! Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения перерыв в приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) нужен только на беременность и роды. Поэтому, если контрацептив вам подходит, продолжайте его принимать до того момента, когда решите завести ребенка. Все современные КОК – низкодозированные, они содержат очень малую дозу гормонов, поэтому их и следует принимать каждый день. Так что никакого вредного накопления гормонов в организме не происходит. Действи-тельно, первые три месяца приема могут наблюдаться побочные эффекты: тошнота, изменения массы тела, нагрубание и болезненность молочных желез, изменения настроения, межменструальные кровянистые выделения и др. Они не несут никакой угрозы здоровью женщины и, как правило, проходят. Таким образом организм адаптируется к препарату. Делая перерыв в приеме КОК и затем его возобновляя, вы опять заставляете организм проходить через адаптационный период. Если же вы принимаете таблетки больше трех месяцев и неприятные симптомы все еще не прекращаются, то необходимо проконсультироваться с врачом для замены препарата.

Педиатр

Олеся Бутузова, Москва

Молочница без молока

У моей дочки участковый педиатр обнаружил молочницу во рту. От чего она бывает? Как бороться с напастью?

Елена М., 25 лет, Нижний Новгород

М олочница – это грибковое заболевание слизистой полости рта. Вызывается оно грибами рода Кандида, именно поэтому его еще называют кандидоз.

При легкой форме молочницы у ребенка во рту можно наблюдать отдельные творожистые крупинки, чаще на небе и внутренней поверхности щек. Такой налет легко удалить, и, как правило, ребенок чувствует себя абсолютно нормально.

При среднетяжелой форме кандидоза слизистая рта малыша красная, на ней наблюдается белый налет в виде пленочки. Она снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность. При тяжелом кандидозе белая пленка покрывает язык, внутреннюю поверхность щек, десен, неба и заднюю стенку глотки. Эта пленка практически не снимается из-за плотного сращения со слизистой оболочкой. В таком случае малыши становятся беспокойными, плохо едят и спят.

Только педиатр сможет правильно диагностировать заболевание и выявить его причину.


Гастроэнтеролог

Татьяна Кошелева, Саратов

А вам лучше не пить кофе

Здравствуйте! Я очень люблю кофе и пью его несколько раз в день. Слышала, что этот напиток вредит здоровью. Особенно достается сердцу и желудку, а еще отражается на весе. Так ли это? Какому напитку отдавать предпочтение – натуральному или растворимому?

Светлана А., 23 года, Архангельск


У важаемая Светлана, хороший кофе в умеренных количествах даже полезен, но только здоровым людям. А вот мужчинам и женщинам, имеющим проблемы с сердцем или органами пищеварительной системы, может навредить. Например, кофеин усиливает выработку соляной кислоты железами желудка, поэтому напиток не рекомендован людям, страдающим гастритом с повышенной кислотностью. Также табу на кофе гастроэнтерологи накладывают для пациентов, имеющих заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки и печени.  Не рекомендован он сердечникам и людям, страдающим заболеваниями щитовидной железы.

Если же вы здоровы, то пейте кофе с удовольствием! Конечно, идеально, если вы покупаете зерна, самостоятельно обжариваете их и размельчаете. Такой кофе, как правило, имеет самый насыщенный и богатый вкус. Нет времени? Приобретайте уже молотый и варите на здоровье. А из растворимых выбирайте кристаллический, то есть состоящий из маленьких кусочков с гладкой поверхностью. Он самый лучший и полезный! Что касается лишних килограммов, то они прямо пропорциональны тому количеству сахара и сливок, которые вы добавите в свою чашку.

Кардиолог

Марина Грачева, Нижний Новгород

Освободите сердце от жира!

Две недели назад я проходил плановую флюорографию. И к моему великому удивлению, мне поставили диагноз ожирение сердца. Я всегда был упитанным, но такие слова слышу впервые. Чем чревато ожирение сердца и как с ним бороться?

Валерий Н., 56 лет, Моршанск


З дравствуйте, Валерий! Ожирение сердца, как правило, следствие общего ожирения. Реже оно может быть результатом возрастных изменений. При ожирении сердца слой жира откладывается в каждую его стенку, но наибольшей концентрации прослойка достигает в области правого желудочка. Прогрессирующее ожирение сердца со временем приводит к тому, что мышце становится трудно сокращаться. Развивается сердечная слабость. Это проявляется одышкой во время и после физической активности, болями в области груди, снижением трудоспособности и повышением артериального давления.

Ожиревшее сердце постоянно находится в зоне риска, ведь при наличии сердечной слабости возможна и сердечная недостаточность и даже остановка сердца. Поэтому рекомендую вам срочно посетить кардиолога. В первую очередь вам предстоит сделать ЭКГ. На ленте доктор может увидеть аритмии и замедление проводимости.

Конечно, необходимо лечение, а точнее, снижение общей массы тела. Ведь ожирение сердца на начальных стадиях является обратимым. Образно говоря, худеет тело – худеет сердце. Только помните, что снижение веса должно происходить постепенно. Вам предстоит изменить рацион питания и добавить физическую активность. Но, чтобы это принесло результаты и не навредило организму, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Рубрика: Без рубрики

Поделиться статьей
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика