Новости дня

15 декабря, пятница








































14 декабря, четверг





Почему туберкулез сложно вылечить

0

Туберкулез сопровождает человечество еще со времен Гиппократа. За это время искоренить болезнь так и не удалось, хотя методов лечения придумали много. Возможно, загвоздка кроется в недостаточной грамотности пациентов. Разобраться в проблеме нам помогли фтизиатр, главный специалист-эксперт Минздравсоцразвития России, академик РАМН Михаил Перельман и фтизиатр Наталья Батюкова.

Две проблемы

1 Люди боятся проходить флюорографию.

По словам Михаила Перельмана, давно прошли времена, когда во время флюорографии пациент получал довольно большую дозу облучения. Оборудование, которое работало так давно, что исчерпало свой ресурс, за последние годы заменено новым. Современная аппаратура для флюорографического обследования легких абсолютно безопасна.
Раз в год контрольную флюорографию нужно делать не только для выявления туберкулеза. Этим же методом можно эффективно обнаружить рак легких. Им болеют не меньше, но говорят о нем реже, а ведь данное заболевание – одно из самых опасных.

2 Больные делают перерывы в лечении.

Перерывы, отступления от графика, намеченного врачом, способствуют выработке устойчивости бактерий к препаратам. В результате врач меняет схемы лечения, подбирает для пациента другие комбинации лекарств, но добиться хорошего результата становится труднее.

Три мифа

1 Если вылечиться невозможно, так зачем тогда лечиться?

Начинать лечение обязательно нужно, только ждать моментальных результатов не стоит: первые улучшения наступают через 2–3 месяца. Для ликвидации всех возбудителей болезни в организме требуется не менее 6 месяцев непрерывного лечения. Справиться с туберкулезом гораздо труднее, если в легком есть распад, разрушение тканей. Полностью вылечить таких больных сложно, а порой даже невозможно. Поэтому лучше вовремя обследоваться (проходить флюорографию) и при необходимости как можно раньше начинать лечение.

2 За лечение надо платить.

Платить не нужно, ведь противотуберкулезные препараты даже отсутствуют в аптеках. Государство закупает их централизованно и поставляет в противотуберкулезные диспансеры, где лечение также бесплатное: это государственные учреждения.

3 От туберкулеза можно вылечиться самостоятельно.

Только врач способен грамотно оценить состояние больного и назначить лечение. Для борьбы с болезнью применяют сильнодействующие препараты, никакими травами их не заменить. Единственное разумное применение трав – это дополнение ими основного курса. Народными методами можно снять одышку, укрепить тонус организма.

Наша справка

ТУБЕРКУЛЕЗ – инфекционное заболевание, чаще всего поражающее легкие. В основном от туберкулеза страдают люди, живущие в неудовлетворительных санитарно-гигиенических условиях, со слабым иммунитетом, с психоэмоциональной нестабильностью. Очень распространена эта болезнь в местах лишения свободы и среди городского населения.

Методы обследования

Расскажите, пожалуйста, подробнее про анализы для обнаружения туберкулеза. Нашей дочке в детском саду делали реакцию Манту, а нам с мужем на работе напомнили, что пора пройти флюорографию. В чем их разница и какие еще существуют методы обнаружения туберкулеза?
М. Садова, Барнаул


Слово эксперту
Наталья Батюкова, врач-фтизиатр, Невинномысск

– Методов обнаружения туберкулеза много, только приходите. И лучше раньше, чем позже.

1 Флюорография.
Метод рентгенодиагностики, применяемый для профилактического обследования с 15 лет.

2 Рентген.
Более информативное обследование. Применяется, если на флюорографии врачи обнаруживают патологию. Если результат рентгеновского обследования оказывается положительным, больного при необходимости направляют дальше – на томографию.

3 Томография.
Помогает увидеть определенный участок легкого «послойно». С этим исследованием патологический очаг не пропустить.

4 Туберкулиновая проба (или проба Манту).
Проводится с 1 года до 18 лет. Метод направлен на выявление наличия в организме туберкулезной инфекции. Подкожно человеку вводят специальный раствор – туберкулин. Если в результате появляется выраженная реакция на коже, значит, инфекция в организме в активной форме.

5 Диаскин-тест.
Альтернатива туберкулиновой пробе. Отличие в том, что это более информативный и точный метод. Его информативность – 100%, тогда как информативность пробы Манту – 80%.

6 ПЦР (полимерно-цепная реакция).
Метод помогает выявить вирусные инфекции, хорош в тех случаях, когда обнаружить инфекционные возбудители другими методами (бактериологическими, иммунологическими, микроскопическими) невозможно. Анализ проводят на слюне, крови, моче. Для анализа тканей и постановки диагноза нужно не меньше четырех дней.

7 Анализ крови.
Может указать на наличие воспаления. При туберкулезе в анализе крови, как правило, обнаруживают: повышенную СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышенное содержание палочкоядерных (элементы крови), повышенное содержание лейкоцитов.

8 Анализ мочи.
Исследование проводится для исключения туберкулеза почек.

9 Микроскопический анализ мокроты.
Говорит о наличии воспаления и палочек туберкулеза.

10 Анализ мокроты методом посева.
Мокроту больного сеют в специальную среду. Если в мокроте есть палочки, среда прорастает. На проведение исследования уходит до трех месяцев.

поделиться:





Колумнисты


Читайте также

Оформите подписку на наши издания