Спрятаться от боли
Резкая, невыносимая, ноющая, мучительная… У слова «боль» масса эпитетов. Примерно столько же существует способов ее унять. Как выбрать правильный?
Резкая, невыносимая, ноющая, мучительная… У слова «боль» масса эпитетов. Примерно столько же существует способов ее унять. Как выбрать правильный?
Без лекарств
Скажете: это невозможно? А как же обходились до тех пор, пока у человечества не появились эффективные болеутоляющие лекарства? Все, на что мог рассчитывать пациент пару веков тому назад, были вредные для здоровья алкоголь или опиум. Трудно поверить, но эфирный наркоз впервые применили для операции лишь в 1846 году. Поэтому одним из самых действенных средств для подавления страданий считалось самовнушение. На этой ниве и возникли заговоры, заклинания, исцеляющие молитвы. Прочитал волшебные слова – и вроде полегчало.
По такому же принципу работают гипноз, медитация, различные техники аутотренинга, визуализации проблемы.
Как?
Например, переключите внимание на ту часть тела, которая не ощущает боли. Или представьте себе боль в виде шара и попытайтесь с силой вытолкнуть его из тела. Или вообразите себя на высокогорном снежном склоне или на берегу теплого моря. Стало лучше? Кстати, именно поэтому так хороши для снятия боли таблетки с эффектом плацебо. Или другие способы, которые, казалось бы, идут вразрез с научными знаниями. Человек верит в то, что эти методы помогут – и боль отступает.
Внимание: Если все перечисленные способы не помогли, а боль усиливается, тогда без лекарств не обойтись.
Наша справка:
Эффект плацебо – так называют явление улучшения здоровья человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия в действительности нейтрального.
Итак, вывод:
на первых порах не торопитесь в аптеку за сильным средством. Попытайтесь отвлечься от боли. Помните, она лишь наполовину – реальное ощущение, а остальное – выдумка. Сосредоточившись на неприятных эмоциях, мы способны усилить их многократно. Не прислушивайтесь к себе ежесекундно. Займитесь привычными делами, посмотрите увлекательный фильм, постарайтесь заснуть, выпейте горячего чая или кофе, побалуйте себя чем-то вкусненьким. Можно сделать отвлекающие процедуры – принять душ, размять больное место, согреть, укутав его, или, напротив, приложить холод. Мозг не сможет сосредоточиться на двух ощущениях сразу, и частенько после этих манипуляций мучительное чувство приглушается.
С помощью препаратов
Многие доктора говорят: прежде чем хвататься за обезболивающее лекарство, посоветуйтесь с врачом. Предосторожности объяснимы. При многих состояниях любые препараты, снимающие дискомфорт, частенько приводят к другим неприятностям. Кроме того, боль – это симптом, иногда важно найти причину ее, а не просто заглушить.
Не стоит злоупотреблять обезболивающим:
При болях в животе. Врачу после нескольких таблеток труднее поставить правильный диагноз, и он может упустить серьезные проблемы, например аппендицит или внематочную беременность.
Людям старше 60 лет.
Курящим, принимающим алкоголь.
Тем, кто перенес язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Тем, кто одновременно принимает кортикостероиды (стероидные гормоны), антикоагулянты (лекарства, назначаемые для профилактики тромбозов).
При гипертонии (многие обезболивающие способствуют повышению артериального давления).
При болезнях сердца, почек, печени.
4 активных средства
Но если у вас нет перечисленных проблем и ограничений, а идти к врачу недосуг и боль мешает срочной работе, воспользуйтесь препаратами с минимальными побочными эффектами. Таких активных веществ четыре:
ацетилсалициловая кислота (аспирин),
ибупрофен,
парацетамол,
метамизол натрия (анальгин).
Все они примерно с равным успехом унимают суставную, мышечную, головную, менструальную, зубную и прочие боли. Но отличаются в противопоказаниях. Поэтому внимательно читайте аннотацию, обязательно следуйте инструкции, не превышайте безопасную дозировку. Тогда препарат не навредит.
Время, через которое уйдет боль после приема лекарства, минимум 20–40 минут. Шипучие, быстрорастворимые формы действуют скорее – через 5–10 минут.
7 простых правил:
1 Лекарство не стоит пить впрок. Принимайте его лишь тогда, когда возникает реальная необходимость.
2 Запивайте таблетки не соком и не молоком, а целым стаканом простой воды.
3 Не принимайте одновременно или по очереди разные виды обезболивающих – навредите почкам. Лучше выбрать один препарат, при сильной боли выпейте его в максимально разрешенной дозе. Она обязательно указана в инструкции.
4 Откажитесь в день приема обезболивающего от алкоголя. Это недопустимая комбинация, она может вызвать желудочные кровотечения.
5 Соблюдайте правила, указанные в инструкции к препарату. Существует так называемая рикошетная боль – от передозировки обезболивающих средств.
6 Принимайте обезболивающие в подходящей форме. В зависимости от возраста, проблемы и места боли выбирайте между таблетками, порошками, гранулами, сиропом, кремом, гелем, ректальными свечами.
7 Людям с заболеваниями ЖКТ (особенно при язвенной болезни) необходимо консультироваться с врачом для назначения болеутоляющих, не влияющих на слизистую, или для подбора так называемой терапии защиты желудка.
5 частых вопросов, которые задают пациенты
1. Стоит ли терпеть боль?
Нет. Мозг запоминает ее очень хорошо, а забывает плохо. Поэтому она порой доставляет страдания даже тогда, когда причина устранена. Например, на больном зубе поставили пломбу или даже удалили его, а он по-прежнему ноет. Если боль держится долго, принимайте препараты, чтобы стереть «болевую память». Особенно необходимы лекарства после операции.
2. Почему люди страдают от боли по-разному? Одни – капризули, а другие – стоики?
Не всегда люди реагируют на боль так, как позволяют характер и воспитание. С помощью магнитно-резонансной томографии ученые определили, чем «неженки» и «толстокожие» отличаются друг от друга. Оказывается, у тех, кто страдал от неприятных ощущений сильнее других, была серьезно активирована так называемая болевая матрица, расположенная в мозгу. Ученые даже обнаружили особый ген, который определяет чувствительность человека к боли. У кого он не подавлен – тому нужны высокие дозы обезболивающих препаратов.
3. Кто острее чувствует боль: женщины или мужчины?
Недавнее исследование британских и японских ученых доказало, что больше страдают представительницы прекрасного пола. До наступления боли, о которой предупредили испытуемых, женщины ее не боялись. Все их усилия были направлены на планирование действий, которые помогли бы им предупредить боль. Зато мужчины в ожидании боли испытывали сильный страх. Ситуация поменялась во время эксперимента: мужчины переключались на мысли о том, как предупредить боль, а женщины отдавались эмоциям и начинали ощущать боль острее. Сканирование мозга подтвердило различие: женщины оказались уязвимее, им было больнее.
4. Как лучше действовать при боли в спине: отлежаться или, наоборот, выполнять посильную гимнастику?
Если человек избегает движений, не нагружает ноющее место, то он теряет физическую форму и болезнь только прогрессирует. Поэтому даже при остром радикулите, сняв болевой синдром таблетками и отлежавшись пару деньков, на третий приступайте к упражнениям. Так вы быстрее избавитесь от проблемы.
5. Можно ли чем-то заменить традиционные обез-боливающие препараты? И когда?
При почечной колике, дискинезии желчных путей, во время предменструального синдрома помогут спазмолитики. Они убирают спазм гладкой мускулатуры. А мигрень снимают особыми препаратами – триптанами, они избирательно суживают сосуды, расширенные во время приступа.
Антон Родионов
доцент кафедры факультетской терапии №1 лечебного фак-та Первого Московского государственного медуниверситета
им. И. М. Сеченова, к.м.н.:
– К разным обезболивающим препаратам свое отношение и у пациентов, и у врачей. Так, метамизол натрия (анальгин), столь популярный у нас, запрещен в 40 странах мира из-за токсического действия на кроветворение. Недопустимо принимать его длительно. Помните, что метамизол натрия входит и в комбинированные препараты (баралгин, пенталгин), что делает их тоже крайне опасными. Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется людям с заболеваниями ЖКТ, запрещена детям из-за риска синдрома Рейе, при котором страдают печень и нервная система. Парацетамол неплохо переносится желудком даже при гастрите, но при длительном применении или при передозировке может навредить печени. Ибупрофен обезболивает уже в низких дозах. Противопоказан тем, у кого ранее были проблемы с ЖКТ и заболевания зрительного нерва.
Подготовила Татьяна Агушина
