Новости дня

12 декабря, вторник





11 декабря, понедельник








































Золотая пора женщины: что может ей помешать?

0

В прошлом номере журнала (№24,2009) мы подробно рассказали, что такое менопауза и как женщине правильно встретить ее наступление. В этот период (в среднем он начинается в 45–50 лет) у представительниц прекрасного пола резко снижается выработка женских половых гормонов.

Уровень эстрогенов, оказывающий «омолаживающее» действие на организм, понижается на 80%, андрогенов – на 60%.  Как это проявляется? И  почему это мешает жить женщине в ее золотую пору?
Первыми симптомами изменения гормонального фона становятся пресловутые горячие приливы и ночной пот, а также резкие смены настроения, раздражительность. Эти явления могут длиться от 2 до 5 лет (так называемый ранний постменопаузальный период). Затем, как правило, выраженность этих симптомов снижается, хотя они продолжают беспокоить женщину и в более старшем возрасте.

Другими распространенными нарушениями при менопаузе становятся мочеполовые расстройства (иначе их называют расстройствами урогенитального тракта). Почему они происходят? Дело в том, что половые органы и нижние отделы мочевой системы – одна из наиболее чувствительных к действию эстрогенов зон. Вот они и реагируют на резкое  уменьшение  этих гормонов. Отсюда – очень характерные жалобы: сухость и зуд во влагалище, частые и болезненные мочеиспускания, недержание мочи при кашле и чихании, цистит, болезненность при интимной близости.

Эти урогенитальные расстройства не всегда выделяются как наиболее значимые и опасные, но именно они мешают ощущать себя женщиной и влияют на образ жизни, отношения с мужем, обстановку в семье, карьеру. Больше всего досаждают  раздражительность и нервозность, ограничения в свободе передвижения (то и дело нужен туалет!) и депрессии, связанные с нарушениями мочеиспускания, а также сексуальная дисфункция.

Слово гинекологу

У нас есть все возможности, чтобы справиться  с проблемой!

Хочется предостеречь женщин, столкнувшихся с проявлениями урогенитальных расстройств, от того, чтобы относиться к этому как к неизбежным издержкам возраста. Это далеко не так. Сегодня мы располагаем всеми возможностями, чтобы справиться с подобными проблемами.

Но женщина сама должна сделать первый шаг – обратиться к врачу за помощью, а не надеяться, что проблема решится сама собой, или слушать советы соседок и приятельниц.

Определив причину урогенитальных расстройств, врач сможет назначить адекватную терапию, которая эффективно устранит неприятные симптомы и поможет предупредить их повторное возникновение и развитие в будущем.

Если речь идет о синдроме дефицита эстрогенов, то качественное улучшение ситуации невозможно без применения заместительной гормональной терапии. Но это не обязательно будут таблетки. Существуют варианты местного восполнения недостатка эстрогенов препаратами, содержащими натуральный женский гормон, например в форме свечей или крема, но важно начать терапию при первых симптомах, чтобы избежать развития более серьезных расстройств (опущение органов малого таза и недержание мочи). Назначение эстрогенов способствует восстановлению экологии влагалища, препятствует развитию рецидивирующей вагинальной и мочевой инфекции и играет важную роль в лечении недержания мочи, особенно стрессового.

В определенных случаях альтернативой гормонотерапии является прием фитогормонов,  фитоэстрогенов. Особенно целесообразен их прием в переходный период – в течение 2–3 лет перед последней менструацией и 2–3 года после нее.  Однако эффект их значительно слабее, чем эффект гормонотерапии.

Вера Балан, д.м.н., профессор, вице-президент ассоциации по менопаузе, НЦАГиП

Важно

Разработан целый комплекс специальных упражнений, которые применяются при различных нарушениях мочеиспускания. Основаны они на известном упражнении Кегеля для мышц тазового дна (медленное сжатие и расслабление мышц промежности) – с различными модификациями для разных возрастных групп и биологических состояний.


Упражнения для укрепления мышц тазового дна:

ходьба на носках, втягивая анус
ходьба скрестным шагом (ставя ноги крест-накрест)
ходьба с мячом, зажатым между ног
упражнение «велосипед» лежа на спине
поднимание таза с опорой на лопатки и стопы ног, согнутых в коленных суставах, одновременное втягивание заднего прохода
лежим на спине, ноги согнуты в коленях, пятки прижаты к ягодицам. Делаем наклоны ног вправо-влево. Туловище неподвижно.
упражнения для укрепления мышц нижнего пресса: одновременное или поочередное поднимание вытянутых ног.
упражнения выполнять по 6–12 раз, с паузами для отдыха 2 раза в день. Также полезно плавать брассом (с разведением ног – «лягушка»).

В нашей стране более 34 млн женщин достигли 45-летнего рубежа. А впереди — еще треть жизни!  И именно теперь многие наконец-то смогут «пожить для себя», ведь дети уже взрослые. Отправьтесь в путешествие, чаще выезжайте с друзьями на природу, учите иностранный язык, постигайте новые горизонты... А быть может,  впереди вас ждет самый счастливый роман вашей жизни! В общем, не стоит отказываться от реализации своих планов. Самое время насладиться дарами золотой осени!


поделиться:





Колумнисты


Читайте также

Оформите подписку на наши издания