21.09.2010

Отвечает доктор

Последнее ЭКГ показало, что у меня синусовая тахикардия. Врач посмотрел на мои результаты и сказал, что переживать не стоит. Но это же диагноз, а значит, уже что-то работает не так. Чем опасна синусовая тахикардия?

Кардиолог

Елена Кузнецова
кардиолог-реаниматолог Московской медицинской академии им. Сеченова
 

Чем опасна синусовая тахикардия

Последнее ЭКГ показало, что у меня синусовая тахикардия. Врач посмотрел на мои результаты и сказал, что переживать не стоит. Но это же диагноз, а значит, уже что-то работает не так. Чем опасна синусовая тахикардия?
Лилия Громова, с. Ельцовка, Алтайский край

Опасна она осложнениями. Вообще синусовая тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений. Если сердце долгое время работает учащенно, может развиться сердечная недостаточность.

Скорее всего ваше сердце работает с частотой не больше 120 ударов в минуту, потому что в этом случае тахикардия действительно неопасна. Если сердце отбивает 200–250 ударов в минуту – вот это уже угрожает здоровью. Паниковать не стоит – волнение только усугубляет положение. Для пациентов с синусовой тахикардией важно знать, как начинается приступ (значительное учащение сердцебиения), запомнить ощущения, чтобы вовремя среагировать, а также знать, как его купировать. Сделать это нужно как можно быстрее.

Приступы могут возникать из-за физической нагрузки, причем даже у спортсменов, а могут проявляться из-за эмоционального перенапряжения. Итак, чувствуете, что учащается пульс и развивается сердцебиение, постарайтесь замедлить ритм сердца в этот момент: задержите дыхание или сделайте пробу Вальсальвы: обопритесь руками о твердую поверхность, закройте рот и постарайтесь напрячься, задержав выдох. Или по другому: выдохнуть, не вдыхая. Это поможет вернуть ритм в норму. Но если самостоятельно снять приступ и остановить учащенное сердцебиение не получается, как можно быстрее вызовите скорую помощь.

 

Сердце долго не болит

Время от времени чувствую боль за грудиной. Причем всегда разную: то колет, то сводит,  то жжет. Это сердце?
Левченко Н. А., Петропавловск-Камчатский

Боли в области груди не всегда связаны непосредственно с сердцем. Рассмотрим на примере. Острая боль может быть обусловлена поражением грудных мышц или позвоночника в области грудного отдела. Острая боль бывает и при инфаркте, но ее не спутать ни с чем: она «разрывающая», сопровождается страхом. С остеопорозом иначе: боль может вспыхивать и ослабевать. К ней можно привыкнуть, и ее интенсивность меняется при перемене положения тела. При остеопорозе бывают прострелы, когда высота межпозвонковых дисков сужается и корешок нерва ущемляется. В этом случае боль отдает на уровне грудного отдела позвоночника или в левой половине грудной клетки. Также боль может быть постоянной в покое или при перемене положения тела.

Боль при остеопорозе отличается от сердечной тем, что усиливается при движении, но не всегда связана с чрезмерной нагрузкой. Боль при стенокардии, наоборот, часто провоцируется физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением.
Боль также различается по длительности. Сердечная длится не больше получаса, а при остеохондрозе может длиться несколько суток – то усиливаться, то ослабевать. И таблеткой нитроглицерина ее не снимешь, нужно средство посильнее.
Боль в грудной клетке может быть вызвана сколиозом. Усиливается при избыточных нагрузках или неэффективных тренировках.

Боли, возникающие и усиливающиеся при глубоком дыхании – плевральные боли.

По характеру сердечная боль – ноющая, жгучая, давящая. Грудная жаба – так ее иногда называют. При инфаркте – «разрывающая», при остеохондрозе – тупая. Остальные боли в грудной клетке острые.

Терапевт

Владимир Яшин
врач общей практики, Москва

Когда в ногах правды нет…

Боюсь варикоза – у нас в семье это наследственное. Расскажите, с чего он начинается? В чем причина его возникновения? И главное – как предупредить развитие этой болезни?
 Виктория,  Брянск

Что такое варикоз

Варикозное расширение вен нижних конечностей (в обиходе болезнь кратко называют варикозом) начинается с чувства тяжести в ногах и их повышенной утомляемости. Еще один ранний симптом – появление на поверхности кожи паутинки мелких сосудов или сосудистых звездочек. Со временем больного начинают беспокоить боли в местах расширения вен, появляются судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру. Отмечается также снижение кожной чувствительности. По мере развития недуга уменьшается эластичность сосудов и нарушается функция венозных клапанов, а это в свою очередь приводит к замедлению скорости кровотока и чревато образованием тромбов.

Группа риска

Варикозная болезнь часто встречается у продавцов, парикмахеров, учителей, грузчиков. В силу своей профессии они длительное время проводят на ногах или переносят тяжести, что затрудняет ток крови снизу вверх по венам ног.

Среди других факторов риска – наследственность (как у вас, Виктория), гиподинамия, избыточный вес, курение, чрезмерное употребление гормональных препаратов, в частности контрацептивных средств. Возникновению недуга способствуют также беременность и роды, сопровождающиеся повышением давления в брюшной полости. Кстати, по статистике женщины болеют в 3–4 раза чаще, чем мужчины.

Меры профилактики

Однако даже при наличии факторов риска развитие болезни можно предупредить. Так, если человек проводит рабочий день на ногах, ему необходимо раз в час делать небольшую гимнастику: повращать стопой, потянуть мысок на себя и от себя, переступить несколько раз с ноги на ногу. В свободное время желательно заняться плаванием, велосипедным спортом или просто совершать пешие прогулки. Все это помогает поддерживать нормальную циркуляцию крови в венах ног.

Что доктор прописал

Говорят, в ногах правды нет. Особенно если они болят. Не затягивайте с визитом к врачу-флебологу! Современные методы лечения позволяют успешно бороться с варикозной болезнью. На начальном ее этапе достаточно эффективно носить рекомендованный специалистом компрессионный трикотаж и применять назначенные лекарства. Что же касается оперативного вмешательства, то к нему прибегают лишь в запущенных случаях. Но и здесь бояться не надо: достоинство новых хирургических методик в том, что они стали менее травматичны для пациентов.

Советы

Поддерживайте вес в норме.
Придерживайтесь сбалансированного питания.
Пейте много чистой воды.
Двигайтесь побольше (гимнастика, прогулки, плавание, велосипед).
Обливайте ноги 1–2 раза в день прохладной водой. Под воздействием холода происходит суживание вен и улучшение функции клапанов.

Рубрика: Здоровье

Поделиться статьей
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика