00:00, 07 Июня 2011 Версия для печати

Можно ли без медицинского полиса получить помощь врача?

Во время поездки в другой город со здоровьем может случиться все что угодно: от банальной зубной боли до приступа аппендицита. ВЫ ПРОСИЛИ РАССКАЗАТЬ: как вести себя в ситуации, когда нужно срочно обратиться к врачу, а полис остался дома? Мы задали этот вопрос Радославу Быстрякову, начальнику отдела страховой компании «Ковчег»:

– Отсутствие полиса не может быть причиной отказа лечебного учреждения в оказании экстренной помощи больному. Как минимум по звонку должна приехать скорая. Если врачи скорой не могут помочь пациенту по месту вызова, они обязаны госпитализировать его в стационар, где он может находиться до снятия острого состояния, при этом ему должна оказываться вся необходимая медпомощь, включая процедуры и оперативное вмешательство. Без всякого полиса!

Если же врач не оценивает состояние пациента как требующее срочной медпомощи и отказывает в ее предоставлении, его надо попросить дать письменное заключение с объяснением причины отказа. В любом случае сам пациент либо сопровождающие его люди могут обратиться к одному из вышестоящих работников больницы: к завотделением, к зам. главного врача по лечебной работе, к дежурному администратору больницы, и те должны урегулировать конфликтную ситуацию. Можно позвонить и на горячую линию своей страховой компании.

В каждом регионе России действует своя программа оказания обязательной медпомощи. Допустим, вы оформили полис в страховой компании своего города и вам гарантировано оказание определенных услуг, но не факт, что именно та услуга, в которой вы нуждаетесь, предоставляется больницей того или иного региона. В данный момент законом декларировано право на получение медпомощи на всей территории России, но механизм расчетов между страховыми компаниями и лечебными учреждениями еще не отрегулирован. Поэтому и в таких ситуациях я советую звонить страховщикам – сейчас им вменено больше полномочий по сопровождению своих клиентов и они обязаны решать все проблемы, связанные с оказанием медпомощи, входящей в программу обязательного медицинского страхования (ОМС).

факт

Объемы бесплатной медпомощи прописаны в соответствующей Программе государственных гарантий. В ее рамках, например, пациенту должна предоставляться «стационарная медицинская помощь в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям».

цитата

«Полис ОМС становится таким же важным документом, как паспорт. Поэтому во избежание спорных ситуаций советую брать его с собой в любую поездку, даже кратковременную».

Радослав Быстряков

Подписаться на новости

Введите Ваш email:
email рассылки



Новости Партнеров


Новое на сайте

00:01, 28 Июля 2017
Обозреватель Sobesednik.ru Михаил Осокин – о доходах депутатов Госдумы и иных чиновников
»
22:05, 27 Июля 2017
В Государственном научно-исследовательском центре профилактической медицины Минздрава решили учить, как надо выпивать
»
21:04, 27 Июля 2017
Sobesednik.ru предлагает воспользоваться диетой, основой которой являются льняные семечки
»