Как распознать туберкулез у детей?

Наша дочка в конце первой же учебной недели подхватила ОРЗ. Мы показались лор-врачу, диагноз подтвердили, лечимся. Только у меня есть сомнения: наш сосед болен туберкулезом, не могла ли дочка от него заразиться? Может, ее кашель – это больше, чем простуда?

Наталья Батюкова, фтизиатр, туберкулезный диспансер, Невинномысск:

– На раннем этапе заболевания у детей туберкулез от ОРЗ отличить очень сложно. При туберкулезе у детей поражается не сама ткань легкого, а лимфатические узлы, расположенные за грудиной и идущие вдоль бронхов. Поэтому такого симптома, как кашель, может длительно не быть.

В целом детский туберкулез действительно может выглядеть, как ОРЗ: небольшая температура – 37,3, насморк, покраснение зева. Но если это действительно туберкулез, эпизоды так называемого ОРЗ будут повторяться часто. Вдобавок – жалобы на слабость, сниженный аппетит, головную боль, потеря в весе, беспричинная раздражительность. В течение двух недель следите за температурой, если она не спадет – обратитесь к врачу-фтизиатру.

Ребенку будут назначены обследования. Самое распространенное – реакция Манту. Для ее проведения человеку подкожно вводят специальный раствор – туберкулин. Появление на коже выраженной реакции будет говорить о том, что инфекция в организме – в активной форме.

Некоторое время назад появилась альтернатива туберкулиновой пробе – диаскин-тест (ДСТ), его пока делают не во всех клиниках. Информативность ДСТ доходит до 100%, тогда как у пробы Манту только 80%. Кроме того, тест определяет наличие инфекции, где бы та ни локализовалась, на рентгеновском снимке локального процесса можно и не увидеть.

При обследовании ребенок также пройдет рентгенографию легких, сдаст анализы крови и мочи. Если рентгенологически признаков туберкулеза не выявлено, а реакция Манту и диаскин-тест положительные, необходимо пропить профилактический курс противотуберкулезных препаратов.

При наличии контакта с туберкулезным больным, даже если это сосед, а не член семьи, необходимо обследоваться в противотуберкулезном диспансере не менее двух раз в год.