Как избежать перелома?

Сломать себе что-нибудь важное можно не только, если ты пожилой человек, красотка на шпильках или шилопопый детсадовец. И не обязательно для этого нужны зима, морозец и нечищеные тротуары. Кто угодно и когда угодно может получить перелом. Хотя есть закономерности, о которых полезно знать.

Что такое бамперный перелом

Поскользнувшись – не только на улице на льду, но и на мокром плиточном полу, например дома, – люди чаще всего ломают лучевую кость (ближе к запястью, это место перелома еще называют типичным). Происходит это, потому что при падении инстинктивно выставляется в качестве упора рука, совсем для этой роли не приспособленная.

Если человек не вытягивает руку, а падает, прижимая ее к телу, или использует в качестве упора локоть, то часто ломает плечо. Такая же травма угрожает падающему спиной, если удар приходится на отведенную назад руку (например так падают дома любители качаться на табуретах).

Лодыжки тоже ломают часто – и в гололед, и в самую лучшую погоду, и на совершенно нормальном тротуаре или полу. Случиться такое может, когда подворачивается стопа – внутрь или наружу. Причины – как неудобная обувь (привет любителям высокой платформы), так и нарушения походки, например у пожилых людей.

Типичная травма пешего участника ДТП – перелом голени в средней части, который еще называют бамперным, потому что примерно в это место приходится удар бампером при наезде автомобиля. В ДТП часто получают и переломы костей черепа, а это уже очень серьезная травма. Случается она и при падении с высоты, к сожалению, даже небольшой – например когда ребенок падает с кровати вниз головой.

Одна из самых тяжелых травм – перелом шейки бедра – считается проблемой стариков, что лишь отчасти так. Пожилые люди с нарушением минеральной плотности костей (остеопорозом), у которых к тому же часто бывают и нарушения походки, при любом падении рискуют сломать шейку бедра. Дома это случается так же часто, как и на улице. При снижении плотности костей вообще даже пустяковые происшествия могут привести к перелому, например сломать позвонки человек с остеопорозом может, просто потянувшись или наклонившись вперед. А уж падать таким людям очень нежелательно.

Как оценить риск падения

Тест на равновесие. Человек сжимает ступни вместе и стоит так в течение 10 секунд. Потом столько же, поставив одну ступню перед другой на небольшом расстоянии. Еще 10 секунд – в положении, когда носок одной ноги прижат к пятке другой. Если в какой-либо позиции не удается продержаться заданное время, это говорит о высоком риске падения.

Тест на мышечную силу. Человек садится на стул, не имеющий подлокотников, а потом 5 раз встает с него, полностью выпрямив ноги и не помогая себе руками (они сложены на груди). Тест выполняется на время. Если затрачено больше 11 секунд, риск падения высок.

Тест на двигательные возможности. Человек садится на стул с подлокотниками. Его задача – встать, пройти вперед 3 метра, обойти установленное там препятствие, вернуться и снова сесть. Время засекают. Если все это заняло больше 30 секунд, это означает высокий риск падения (меньше 10 секунд – норма).

Кстати

Для поддержания нормальной плотности костей врачи рекомендуют есть достаточно молочных продуктов (творога, сыра, кефира), а также не отказываться от таких источников кальция, как сардины, рис, орехи (например миндаль), разнообразная зелень. Что касается кофе, который обвиняют в способности вымывать кальций из костей, то тут все зависит от того, сколько его выпивают и в каком виде – 1–2 чашки хорошего свежемолотого кофе в день опасности не представляют.

В доме тоже бывает скользко

Даже в самой обычной квартире достаточно опасных мест.

• Ванная комната

На полу в ванной нужен нескользящий коврик, а для пожилого человека с болями в суставах или слабостью мышц стоит завести специальный коврик, который стелится в саму ванну во время мытья.

• Спальня

Пожилые падают, когда ночью поднимаются с кровати или тянутся к будильнику, за очками, стаканом воды. Если в доме есть пенсионер, специалисты рекомендуют подбирать для него кровать по высоте – так, чтобы у сидящего на ней человека ноги стояли на полу.

• Кухня

Опасность представляет кафельный пол – он скользкий сам по себе, к тому же на кухне часто что-то проливается. Специалисты Российской ассоциации по остеопорозу рекомендуют класть перед плитой и раковиной резиновые коврики. Выбирайте для кухни стулья и табуреты с нескользящими ножками. И уж конечно запретите детям (и некоторым взрослым) качаться на них!

• Гостиная, холл

Незакрепленные ковры, провода в проходах, крутящиеся под ногами кошки и собаки – все это создает риск падения, тем более что ходить этими маршрутами приходится постоянно. К сожалению, маленьких детей роняют чаще всего, именно спотыкаясь о провода.