Стоп, грипп! Все о прививках, лекарствах и профилактике.

Набрали на миллионы

Самым большим спросом сейчас пользуются средства защиты – медицинских масок в продаже не найти. Продавцы столичных аптек хором уверяют: если раньше маски лежали на прилавках чуть ли не мертвым грузом, то теперь их раскупают в момент. Стоят они пока приемлемо – около 20 руб. Мы лично ближе к вечеру поинтересовались в нескольких аптеках, есть ли в наличии маски – оказалось, товар был с утра, раскупили к обеду.

Сметается с прилавков недорогая, стоимостью около 30 руб., оксолиновая мазь. Далее раскупаются более дорогостоящие (200–400 руб.) противовирусные лекарства, рекомендованные для лечения и профилактики – «Арбидол», «Амиксин».
По данным аналитической компании DSM Group, исследующей рынок лекарств, только в октябре россияне потратили на «Арбидол» 420 млн руб., на «Ингавирин» – 90 млн и еще 40 млн – на «Тамифлю». Последний – самый дорогой препарат, его стоимость колеблется от 1700 до 2125 руб.


Где дешевле – ищите сами

Повышенный спрос не мог не сказаться на стоимости лекарств. Правда, это почему-то коснулось не всех препаратов. К примеру, тот же «Тамифлю», по наблюдениям аптечных работников, подорожал примерно на 5%. А вот «Ингавирин» подскочил в цене существенно: если в начале осени он стоил в среднем 300 руб., то сейчас его цена в некоторых аптеках уже превышает 400. Однако дальнейшего скачка цен специалисты пока не ожидают.

– На мой взгляд, цена на антивирусные препараты не может подняться выше чем на 30 процентов, – считает Татьяна Решетникова, директор тюменской региональной сети аптек. – В больших городах всегда можно найти необходимый препарат по приемлемой цене. Если он слишком дорог для вас в одной аптеке, всегда можно зайти в другую.

Росздравнадзор обещает, что ведомство будет проводить специальные проверки аптек на предмет завышения цен на противогриппозные препараты.


Всему есть замена

Если в аптеке не нашлось нужного лекарства, у некоторых имеются аналоги. Например, дефицитную нынче оксолиновую мазь вполне может заменить вифероновая. Однако этот препарат обойдется значительно дороже – порядка 200 руб.

– Для лечения легких форм заболевания можно также использовать «Интерферон альфа-2b» и «Интерферон гамма», – сообщили нам в Минздравсоцразвития РФ. – В более тяжелых случаях принимайте «Кагоцел».

Глава НИИ гриппа Олег Киселев еще весной этого года пообещал появление отечественного противовирусного препарата «Триазавирин». Его стоимость не должна превышать 250 руб. Есть, правда, одна проблема – лекарство в российских аптеках появится не раньше будущего года.


Где сдать анализ на А/H1N1?

В Москве со сдачей анализов на грипп А/H1N1 особых проблем нет: при желании потенциально гриппующий может обратиться в НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи или, например, в Центр молекулярной диагностики (ЦМД) при ЦНИИ эпидемиологии.
– Анализ стоит 1100 рублей, – говорит Анна Сафонова, главный технолог лаборатории молекулярных методов ЦМД. – Мы делаем мазок из носа и ротоглотки, результат готовим в течение двух дней. Непосредственно само исследование занимает порядка 4 часов, остальное время уходит на доставку в лаборатории пробы и оформление данных.

Исследования проводятся с помощью тестовой системы, разработанной специалистами ЦНИИ эпидемиологии. Как нам сообщили в Роспотребнадзоре, эта система – единственная в России, прошедшая испытания и имеющая разрешение на использование. Ею оснащены практически все региональные центры гигиены и эпидемиологии.

Тест-система с высокой вероятностью подтверждает наличие или отсутствие в организме человека вируса гриппа A/H1N1. А вот экспресс-тесты, которые в последнее время стали активно продавать в Интернете, такой точностью не отличаются – по данным ВОЗ, их чувствительность всего 11 процентов. Кроме того, официального разрешения на использование на территории РФ они не имеют.
Провериться на пандемический грипп можно и в платных клиниках, у которых есть специальное разрешение Роспотребнадзора на проведение подобных лабораторных исследований. В регионах же так просто пойти и провериться можно далеко не везде. Особенно если в населенном пункте нет платной клиники или лаборатории. Анализами на грипп А/H1N1 занимаются региональные центры гигиены и эпидемиологии.

– Исследования на вирус гриппа A/H1N1 проводятся при госпитализации человека, если есть подозрение, что у него именно свиной грипп, – объяснили в Роспотребнадзоре.
Иными словами, чтобы узнать, больны вы или нет, вам надо заболеть.


Как увернуться от вируса

Образ жизни. Меры профилактики свиного гриппа те же, что и в случае с обычным сезонным. Серьезно повышает риск заразиться курение, снижает хороший сон, качественное питание – рекомендуется есть больше продуктов, богатых витамином С. Чаще бывайте на свежем воздухе, ходите пешком – это, во-первых, полезно для иммунитета, во-вторых, концентрация вируса на улице ничтожно мала.
Обработка рук. Центр по контролю и предотвращению заболеваний США (CDC) отмечает важность чистоты рук. Для профилактики гриппа А/H1N1 специалисты CDC советуют мыть руки как можно чаще, обрабатывать их антисептиками на основе спирта (продаются в аптеках и супермаркетах в виде гелей и жидкостей). При чихании и кашле не рекомендуется прикасаться к лицу пальцами – только бумажной салфеткой, если ее нет под рукой, прикрываться локтем или плечом.

Увлажнение носа. Очень эффективны промывания и закапывания носа физраствором – это наблюдение американских ученых. Они отмечают, что обычные солевые растворы (можно приготовить дома из расчета примерно 1 столовая ложка соли на 1 литр кипяченой воды) не уступают фирменным.

– Вирус гриппа не любит влажную среду, – объясняет кандидат медицинских наук Кирилл Данишевский, руководитель Общества специалистов доказательной медицины. – К тому же среднее время, которое ему требуется, чтобы попасть со слизистых в кровь, в клетку, измеряется сутками. Если человек несколько раз в день промывает нос хотя бы соленой водой, это довольно эффективная защита.
Защитные маски. Многослойная марлевая повязка не задерживает грипп на сто процентов, потому что размер ее ячейки больше размера частиц вируса. Носить ее стоит уже заболевшему – маска несколько снижает риск распространения вируса. Для здорового человека особого смысла в этом нет, если он не врач в очаге инфекции, не беременная женщина и не имеет иммунодефицита. Существуют респираторы, фильтр которых полностью отсекает гриппозные частицы, но в обычных российских аптеках таких масок, к сожалению, нет.

На всех вакцины не хватит

С 9 ноября в России началась вакцинация от пандемического гриппа: в поликлиники должно поступить 43 миллиона доз вакцины для бесплатной иммунизации населения. Однако получат прививку далеко не все. В первую очередь будут вакцинированы те, кто контактирует с большим количеством людей – врачи, спасатели, сотрудники правоохранительных органов и т.д., в дальнейшем – дети и пожилые люди.

Остальные желающие смогут привиться не раньше весны следующего года. По словам Тимофея Пешкова, представителя научно-производственного предприятия «Микроген» Минздравсоцразвития РФ, купить вакцину от свиного гриппа сейчас невозможно:
– Силы наших заводов брошены на производство вакцины в рамках госзаказа, и пока речь о коммерческих поставках не идет. Безусловно, мы начнем работать и для коммерческого рынка, но только после обеспечения госконтракта – думаю, это будет февраль – март 2010 года. Остальным я бы рекомендовал вакцинироваться от обычного сезонного гриппа, который тоже ожидается. Штаммы сезонного и свиного гриппа разные, но существует так называемый перекрестный иммунитет – он дает возможность избежать летального исхода, а если человек, привитый от одного штамма, заражается другим, заболевание проходит в более легкой форме.