15:00, 19 Октября 2010 Версия для печати

Перемежающаяся хромота ведет к гангрене рук и ног

Ликбез

Эндартериит (в народе болезнь называют «перемежающаяся хромота») развивается в результате сужения стенок артериальных сосудов. Это приводит к их спазмам, а впоследствии – даже к полной непроходимости сосудов и гангрене конечностей.

Симптомы

Различают 4 стадии этого тяжелейшего заболевания:

1. Характеризуется похолоданием конечностей (в основном нижних), онемением пальцев и стоп, быстрой утомляемостью ног, а нередко и судорогами в икроножных мышцах. Кожа ног становится бледной.

2. Все присущие 1-й стадии симптомы более выражены. К ним присоединяется и так называемая перемежающаяся хромота – из-за резких болей в икроножных мышцах, возникающих при ходьбе, больной вынужден останавливаться – в моменты остановок и отдыха боли исчезают. На коже голеней в этой стадии обычно отмечается ее «мраморность».

3. Все вышеперечисленные симптомы еще больше усиливаются. При этом боли в конечностях возникают уже и по ночам, а также просто в состоянии покоя. «Мраморность» кожи ног сменяется синюшностью.

4. Начинает развиваться гангрена пальцев и стоп.

Диагностика

Диагноз этого заболевания устанавливается как с учетом уже имеющейся симптоматики, так и с помощью для начала обычного пальпаторного исследования (ощупывания через кожу) кровеносных сосудов (артерий) ног.
При облитерирующем эндартериите не в самой начальной стадии уже обнаруживается отсутствие пульсации бедренной артерии (ее наличие проверяют в паховой области).

Еще более точное представление о состоянии артериальных сосудов ног дают такие аппаратные исследования, как реовазография, плетизмография, сфигмография и ангиография.


Лечение

 Больным назначаются спазмолитические препараты (для начала та же но-шпа или никошпан и т.п.).

 Препараты, понижающие свертываемость крови (начиная с обычного аспирина, аскорутина, венорутона).

 Больным категорически запрещается курить.

 В пищевом рационе таких больных не должно быть жиров, прошедших термическую обработку, твердых сыров, консервов, колбасных изделий.

 Показано санаторно-курортное лечение с приемом сероводородных и углекисло-сероводородных ванн.

 Рекомендуется и лечебная физкультура.

Примерный комплекс упражнений:

 Исходное положение (ИП): лежа, ноги вытянуты (от 15 до 20 секунд).
 И.П.: лежа на краю кровати, пораженные ноги опущены на пол (от 10 до 15 секунд).
 И.П.: сидя с вытянутыми ногами.
 И.П.: сидя с вытянутой здоровой ногой, а пораженная ступня опущена вниз (от 15 до 20 секунд).
 Постоять на месте от 20 до 30 секунд.
 Походить на одном месте в течение 20–30 секунд, «встряхивая» при этом ноги.

Этот комплекс следует выполнять 2–3 раза в день, постепенно увеличивая время каждого из упражнений.

Предупреждение!

Выполнение любого из упражнений (как и весь комплекс их) не должно вызывать утомления, онемения, усталости ног, а тем более болей или судорог в них. Если все-таки эти явления возникают, следует уменьшить время занятий. И необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

Евгений Тарасов, врач высшей категории, Москва

Подписаться на новости

Введите Ваш email:
email рассылки



Новости Партнеров

Новое на сайте

13:23, 03 Декабря 2016
Sobesednik.ru провел день в одной из воинских частей дивизии в Чебаркуле и посмотрел, как живут солдаты
»
13:02, 03 Декабря 2016
Два владимирских роддома и местный дом ребенка получили неожиданное наследство, узнал Sobesednik.ru
»
11:08, 03 Декабря 2016
Sobesednik.ru спросил Александра Тихонова, чего ждать РФ от женской гонки на Кубке мира по биатлону
»