Давление на беременных
У сестры во время беременности были проблемы с давлением, и в итоге – кесарево сечение из-за гестоза. Она планирует второго ребенка и боится повторения. Где-то читала, что вероятность этого зависит в том числе от времени года, когда проходит беременность
«У сестры во время беременности были проблемы с давлением, и в итоге – кесарево сечение из-за гестоза. Она планирует второго ребенка и боится повторения. Где-то читала, что вероятность этого зависит в том числе от времени года, когда проходит беременность...»
Наталья, Москва
– Совсем недавно в журнале Journal of Reproductive Immunology был опубликован обзор исследований, оценивающих сезонные или ежемесячные изменения в распространенности во время беременности гипертонии, преэклампсии или эклампсии (то есть гестоза). Результаты показали, что частота регистрации повышенного артериального давления и осложнений при ведении беременности, связанных с ним, были выше в холодные месяцы в районах с европейским климатом и в периоды дождей в тропиках. Причина этого неизвестна. авторы публикации считают, что свою роль могут играть экологические особенности, уровень витамина D и физиологическая реакция на более низкую температуру окружающей среды.
«После установки стента мужу прописали одновременно разжижающие кровь и препараты для желудка. Зачем так много?»
Ольга, Мурманск
– Широкое использование в лечении ишемической болезни сердца инвазивных методов лечения – в частности стентов – связано с необходимостью соответствующего медикаментозного сопровождения. Двойная антиагрегантная терапия, то есть одновременный прием тиенопиридина и аспирина, ограничивает риск тромбоза стентов и таких осложнений, как инфаркт миокарда. Однако такая терапия приводит к увеличению риска желудочно-кишечных кровотечений, образованию язв. Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол и другие) снижают риск таких осложнений, однако частично снижают и действие двойной антиагрегантной терапии. До сих пор в мире продолжаются дискуссии по выбору оптимального препарата, его дозировке, длительности терапии после стентирования. Управление по контролю за пищевыми продуктами в США и аналогичная структура в Европе не рекомендуют в качестве рутинной практики сочетание этих групп препаратов. В России же эта практика распространена.